卫生室安全排查总结

　　卫生室安全排查总结篇1

　　为加强医疗质量安全管理，有效防范和规范处理医疗质量安全事件，排查调处可能发生的医患纠纷和医疗事故，我院制定了医院医疗质量安全告诫谈话制度和医疗纠纷调处制度，有效的预防医疗纠纷的发生和医疗纠纷的处理。

　　具体措施

　　一、建立矛盾纠纷排查会议制度。医院定期每月召开一次矛盾纠纷排查会议，分析全院纠纷情况，会议由院长或副院长主持.

　　二、矛盾纠纷排查会议内容：

　　①汇报本季本院内重大矛盾纠纷苗头及已发生的矛盾纠纷和调处情况；

　　②本院有那些可能影响社会稳定或易激化的重大的矛盾纠纷苗头；

　　③经排查未发现问题的，也要记录在案，及时上报，实行“零”报告制度。

　　三、各科室必须按照要求及时上报医疗纠纷事件，不得隐瞒、拖延。对医疗纠纷进行归因分析，并成立专门的告诫谈话小组对科室负责人及相关责任人进行告诫谈话。

　　四、科室负责人接到告诫谈话通知后，必须按照规定和要求接受告诫谈话，不得借故拖延，并准备相应的书面说明材料；在接受告诫谈话时，应当如实陈述事件经过及调查处理情况、已采取的整改措施及效果，不得捏造或隐瞒事实真相。

　　五、对于未及时整改或整改措施不到位的，将给予通报批评教育并限期整改。我院根据上级文件的有关要求，为及时化解全院范围内的医患矛盾纠纷，维护正常的医疗服务秩序，成立医患纠纷调处小组，负责医患纠纷的排查调处工作。组长由院长担任，副组长由副院长担任，小组成员包括卫生院医务科等职能部门的负责人。

　　医患纠纷调处小组的.具体职责有：

　　1、协调指挥卫生院内的医患纠纷的排查调处工作；

　　2、调处院内疑难的医患纠纷及所属医疗诊所调解不了的负责医患纠纷，并及时向区医患纠纷行业调解会报告；

　　3、指导、督促辖区内医疗卫生单位医患纠纷的处置和调解工作；

　　4、完成上级领导交办的其他工作。

　　在以后工作中要始终把医疗安全工作放在首要位置，加强领导班子及职工思想政治工作，努力提高职工自身素质和处理突发事件能力，改善服务，提高医疗质量和服务水平，努力构建和谐医患关系，为人民群众提供优质的医疗服务。

　　卫生室安全排查总结篇2

　　一、成立领导机构

　　我院非常医院安全隐患排查治理工作，成立了以院长为组长，医院各科室负责人为成员的领导小组。召开了安全隐患排查治理工作会议。安全隐患排查治理工作领导小组做到时时、处处、事事的工作有专人负责。坚持预防为主、防治结合、加强教育、的原则，通过安全教育，增强医院职工的安全意识和自我防护能力；通过齐抓共管，营造全院医务人员安全防范工作的局面，从而切实保障了全院职工安全和财产不受损失，维护了医院正常的'工作秩序。

　　二、完善规范安全规章制度，强化安全管理

　　定期反馈各阶段的医院安全工作。每季度召开一次医院安全工作会议，落实责任，扎实做好全区相关公共事件的风险隐患排查整改。

　　三、加强安全宣传和教育

　　为了把安全教育工作真正落实到全院职工一言一行中去，为实现医院“无安全隐患，无安全事故，无违法犯罪”的要求，医院把安全工作作为重点工作来抓，形成了“人人讲安全，事事看安全，安全无小事”的良好局面，通过宣传教育极大地提高了广大职工的安全意识、安全防范能力和自我保护能力。

　　四、加强管理，确保安全

　　1、加强门卫值班检查。门卫人员符合国家劳动用工条件，配备了必要的防范器材，门卫人员24小时在岗；制度上墙，从而规范了门卫管理，加强监控管理，对发现有可疑风险隐患，及时上报，做好早发现、早处置，早应对，最大限度减少其造成的危害。

　　2、加强消防安全检查。对全院医务人员进行灭火器操作的使用培训及演练，做到消防设备配备齐全，做好医院水、电、气等风险因素的检查，强化医务人员安全意识。

　　3、医疗安全检查。反复多次对医务人员进行医疗质量安全的培训，要求医务人员严格按照诊疗常规、核心制度等规范开展医疗工作。

　　五、排查情况

　　虽然我院在突发公共事件风险隐患排查监督工作方面做了大量工作和积极努力，但仍然存在一些不足：

　　一是部分医院职工对风险隐患排查工作重要性的认识还有待加强；

　　二是我院对突发公共事件风险隐患排查监管工作水平还有待提高。

　　六、整改情况

　　1、通过组织培训加强医院职工对风险隐患排查工作重要性的认识；

　　2、通过集中学习提高我院对突发公共事件风险隐患排查监管工作水平；

　　因此我院还应继续大力开展安全宣传教育活动，营造和谐安全的氛围，使全院职工全面提高安全防范意识，使一切安全隐患消灭在萌芽状态。

　　卫生室安全排查总结篇3

　　根据安丘市卫生和计划生育局关于印发《全市卫生计生系统电动车安全隐患集中排查治理工作实施方案》（安卫安委〔20xx〕24号）的通知要求，经院安全生产办公室研究决定自10月30日起至12月底，我院开展电动车安全隐患集中排查治理工作，取得了良好的实际效果。

　　按照活动部署，我院立即制定了具体实施方案，召开专题会议安排相关工作，明确开展此次活动的重要意义、目标任务和活动重点，要求开展巡查检查，集中排查楼道、楼梯间、大厅等部位，乱充电现象。坚决清除违规充电的电动车，劝阻、制止违规充电行为。建立严格的.管理制度，明确专人负责，不间断加强巡查看护，严防清理后出现反弹。

　　通过微信、电子显示屏、宣传栏等媒介，宣传普及电动车火灾预防、灭火和逃生自救知识。

　　在禁停区域设置禁停标识，开展巡查检查，劝阻、制止违规停放、充电行为。

　　在院内露天区域设置电动车停放处，悬挂醒目标志，实行定点集中停放、集中管理。

　　利用近期发生的因电动车隐患引发的典型事故，对全体职工开展警示教育。

　　我院在电动车安全隐患集中排查治理工作期间共组织本院安全检查8次，卫生室检查1次。共查出违规停放的电动车10辆，电动车充电线路私拉乱接1处！

　　现楼道、楼梯间、大厅等疏散通道畅通。无违规停放的电动车，无电动车充电线路私拉乱接、超时充电等安全隐患，露天区域电动车停放处定点集中停放、集中管理。

　　通过电动车安全隐患集中排查治理工作的开展，我院安全生产整体工作水平得到了提高，进一步净化了消防安全环境，确保了我院消防安全形势稳定。

　　卫生室安全排查总结篇4

　　根据上级文件要求，我单位积极行动，组织召开了安全隐患排查整治工作专项会议，对安全隐患排查整治工作做出了细致明确安排，并及时组建排查整治工作专班，开展排查整治，通过进一步完善措施，细化责任，狠抓落实，确保安全隐患排查不漏不缺，整治迅即实施，杜绝了各类安全生产事故发生。现将有关情况报告如下：

　　一、领导重视，精心组织，组织领导到位

　　我单位历来重视安全生产管理工作，始终把安全工作作为一项重要事情来抓，做到与全体工作同部署，共安排，成立了专项领导小组，并组建了排查整治工作专班，对全单位安全隐患排查整治工作做了具体安排部署，确保安全隐患排查整治工作落到实处。就安全设施是否充足完备、安全制度是否建立健全、安全人员是否落实到位、安全资质是否具备等方面，制定了具体的排查整治工作方案。

　　二、突出重点，严查细筛，排查隐患到位

　　本着生命至上的原则，深刻吸取近期事故教训，坚持问题导向，全面摸清安全隐患和薄弱环节，彻底排查治理各类安全隐患。此次安全隐患排查重点突出做好卫生院及村卫生室的房屋和内部消防安全隐患排查及整治。开展了拉网式安全隐患大排查，严格对照上级要求的排查问题，全面检查了房屋和消防设施设备等方面的安全状况，以及逃生标识、安全出口、疏散通道等是否符合要求和应急预案、工作人员安全责任制和责任追究制建立情况、房屋安全、周边环境、安全和资质证照等。做到了排查不漏楼层、不漏宿舍、不漏设施。

　　三、消除隐患，确保安全，落实整改到位

　　对于排查中发现的各类安全隐患，我们坚持做到边查边改，以检查促整改。对检查出的问题实行“零容忍”，坚决做到不打折扣、不留死角、不走过场。对排查出来的每一个安全隐患和薄弱环节，立即进行整治，确保安全隐患及时整改到位。

　　四、积极宣传，强化意识，宣教警醒到位

　　我单位在开展好安全隐患排查整治的同时，组织全体职工参加消防知识学习，请专业消防人员讲授了消防安全法律法规和消防安全知识，从正面引导工作人员自觉遵守消防法律、法规和规章，大力营造消防工作人人有责的良好氛围；同时，请消防官兵为工作人员开展逃生救生演练，通过接受扎实有效的`消防安全知识培训和逃生救生演练，提高了全体工作人员安全知识水平，强化了安全意识，增强了抗御火灾的综合能力。

　　五、完善制度，夯实责任，强化内部管理到位

　　我单位认真履行安全监督管理职责，结合此次安全隐患排查整治工作，进一步健全完善了各项安全管理制度。明确了领导管理职责和工作分工。狠抓了安全责任制落实，完善了领导带班、进出登记、用电用火、夜间巡查等制度，严格实行24小时值班制度，做到每日安全巡查、检查有记录，不断改善消防安全环境，有效地预防和抑制了各类安全事故的发生，营造了一个良好的安全环境。

　　卫生室安全排查总结篇5

　　为保障广大人民群众就医安全，规范医疗废物管理，认真贯彻南通市卫生局《关于继续开展全市医疗废物管理专项整治行动的通知》的`精神，依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，包场镇卫生院组织监督人员对全镇村卫生室、厂医务室、校医务室、个体诊所等机构开展医疗废物管理专项监督检查。

　　20xx年04月27日对全镇村卫生室、厂医务室、校医务室、个体诊所等机构进行监督检查。

　　经查，受检的各村卫生室和厂校医务室个体诊所均能按规定对医疗废物实行分类收集，有兼职人员管理，但监督人员在检查中也发现了部分医疗机构不同程度地存在着诸如交接登记不规范、无医疗废物专用运输工具或未按时清洗和消毒储存运输工具、厂校医务室未使用专用包装物及容器等问题。针对这些问题，监督人员提出了整改意见，并责令其限期改正。

　　通过此次专项检查整治，进一步规范了医疗废物管理与处置，净化了我镇医疗卫生服务市场，确保了人民群众就医安全，为我镇医疗卫生服务的发展营造了良好的环境。

　　卫生室安全排查总结篇6

　　为进一步加强抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物临床合理使用，保证患者用药安全。根据县卫生局20xx年4月13日转发重庆市卫生局《关于印发20xx年重庆市抗菌药物专项整治活动实施方案的通知》文件，我院积极开展抗菌药物临床使用情况整治工作，现将工作总结如下：

　　一、工作开展情况

　　（一）加强组织领导，明确领导责任

　　为了使此项活动能扎实开展，稳步推进，取得实效，我院成立了以院长为组长的抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组，且明确院长为第一责任人，各临床科室主任为直接责任人。我院还结合卫生院的实际情况认真制定了《XXX中心卫生院抗菌药物合理应用责任状》并与各临床科室签订，制定了《卫生院抗菌药物床应用专项整治活动工作计划和整改措施》，并严格按照计划和整改措施的步骤和要求积极开展此项活动。

　　（二）积极组织培训，提高思想认识

　　为了进一步提高医院医务人员对此次活动的思想认识，切实认清该项活动的重要性和必要性，我院积极组织全体医务人员召开了专题会议传达各级各部门有关会议精神并做了积极动员，同时还认真组织医务人员开展了抗菌药物有关知识的培训。

　　（三）强化使用管理，促进合理用药

　　为加强抗菌药物使用管理，我院严格筛选现有抗菌药物的品种数量，认真落实抗菌药物分级使用制度，严格执行医师使用限制；进一步加强医疗质量管理，认真落实处方点评制度，结合日常的医疗质量管理，和病历处方检查等工作，重点加强对抗菌药物使用合理性的检查。包括临床适应症的合理性和使用剂量、疗程的合理性，定期开展处方点评，重点点评抗菌药物的使用情况，对于超剂量情况使用抗菌药物的，要求立即整改。

　　通过强化管理，我院抗菌药物使用的合理性渐趋合理，我院的抗菌药物超标使用率较以前明显降低。

　　二、存在主要问题：

　　1、各科室对我院的抗菌药物的各项组织管理制度、实施方案组织学习力度需进一步加强。

　　2、我院个别医生对《抗菌药物临床应用指导原则》的内容含糊不清，没有严格按照《指导原则》使用抗菌药物。

　　3、抗菌药物使用的各项指标没有完全控制在规定范围内。在本次的抗菌药物临床使用专项检查中，住院患者抗菌药物使用率部分超过了60%，门诊患者抗菌药物使用率为部分超过了20%。

　　4、抗菌药物使用基本合理，个别存在半衰期较短的抗菌药物药物用法用量不规范。

　　三、下间断整改工作重点

　　1、要进一步发挥我院抗菌药物临床应用专项整治领导小组的.作用；进一步完善抗菌药物管理制度，各临床科主任作为科室抗菌药物合理应用的主要负责人，要制定切实可行的工作措施，对抗菌素使用情况进行分析、讨论，并在阶段工作中有所改进。

　　2、要有组织的定期加强抗菌药物合理使用全员培训。

　　3、严格落实抗菌药物分级管理制度，严格医师抗菌药物处方权，要求科室加强组织对《抗菌药物临床应用指导原则》的学习，达到人人知晓。

　　4、严格控制抗菌药物使用率和使用强度，保证在最短时间内抗菌药物临床使用的各项指标在规定范围内。

　　卫生室安全排查总结篇7

　　车辆安全问题一直是我院最为关注和重视的工作之一，也是各项工作的首要任务。在上级领导及相关部门的'指导下，结合我院车辆安全工作的实际情况，按照上级部门颁发的各种安全会议精神，坚持以“隐患险于明火，防范重于泰山”为指针，认真贯彻落实上级各有关要求，全面加强安全教育，通过齐抓共管，营造气氛，切实保障医院公务车及救护车行驶过程中人身及运输安全。

　　一、经常向司机宣传安全教育。

　　我院成立了主管车辆安全运输工作的车辆管理办公室，向司机宣传安全制度，安全工作应急事宜，公布了司机安全注意事项等一系列规章制度。为做好本院车辆安全工作提供了有力保证。

　　二、安全工作责任重于泰山。

　　安全工作不可一日不提，不可一日不防。我院本着“安全第一”的思想。严格落实各项安全工作、措施，安全工作领导小组每月对班组进行多次全面排查，特别严禁酒后开车、疲劳驾驶。

　　三、司机具体工作自检：

　　1、每天检查汽车安全性能（刹车、机油、水等）；

　　2、汽车严禁超载、超速。

　　3、司机严禁酒后开车、疲劳驾驶；

　　4、汽车行驶过程中严禁聊天、吸烟，接打电话；

　　5、院内转运车辆配备了跟车员，帮助乘客有秩上下车，安全乘车；

　　四、每周组织一次全体驾驶员安全工作会议，学习，讨论实际工作中遇到的各种问题及解决方案。

　　五、每月对所有车辆进行2次强制维护保养，提前解决车辆安全隐患，防范于未然。

　　六、由车辆管理办公室管理人员每天对公务车，救护车进行不定时检查并备案，重点检查车胎，灭火器，车制动，方向，电路等易出现故障的部位，发现问题及时纠正，杜绝病车上路。

　　卫生室安全排查总结篇8

　　一、反省与教训

　　通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱，也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度，医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水平的问题而是核心制度落实不到位，是医务人员责任心及工作态度的问题，而此类问题社会影响又极其恶劣，严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。

　　二、自身存在的问题

　　12月16日-12月25日的自查自纠阶段，11个科室及院部136名在岗职工上交了自查自纠材料，通过自查自纠活动发现了许多问题，主要表现在：

　　1、依法执业

　　通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动，医院医护人员严格依法执业，清退不合要求人员4名。目前存在的问题是b超室、病理科工作人员不符合资质，这也是大多数医院存在的共性问题。

　　2、核心制度的落实

　　医院制定了符合医院实际的15项核心制度，通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握，但存在落实不到位的情况：如首诊负责制不能落实，由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历;三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实，查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈，起不到提高年轻医师水平的作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差，尤其是医疗质量较差的科室，需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻，尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实，造成了医疗安全隐患。

　　3、院感控制方面

　　医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制，通过监测发现的问题部分仍难以坚决，如手术室、产房的'布局存在问题等，手卫生规范的落实不够。

　　三、改进措施

　　1、依法执业

　　要求不符合资质工作人员2年内取得相应资格，目前工作只能发送描述性报告单，而不能发送诊断性报告，避免安全隐患。

　　2、核心制度落实

　　要求各职能科室每月不定期下到临床科室进行督查，尤其是重点科室(如手术科室、急诊科、产房、消毒供应室、口腔科、手术室等)、重点环节(病人住院期间的关键时期、围手术期、质控的关键环节)、重点人员(新上岗人员、实习、进修人员及转科人员)，严防医疗安全差错事故;

　　3、院感方面

　　加强人员素质培养，购置必要设备，在XX年建立微生物实验室基础上，专人负责每月按时检查，包括空气、消毒物品、工作台、工作人员手卫生、病房等每月监测一次，及时整改，严防医院感染发生。

　　4、加强人员素质培养

　　以前只重视人员卫生技术水平的培养，通过几起事件教育我们要加强工作人员人文素质教育，“医者仁术”的理念进一步加强;加强重点人员的教育，使之适应现阶段工作需要，加强病历书写规范的进一步落实。

　　5、加强沟通技巧的培养

　　医患沟通是医疗活动中十分重要的环节，我院组织学习了医患沟通技巧的专题讲座，强调在病人入院时、住院过程中、病人出院时的三个环节的沟通，最大限度避免医疗安全隐患;医患沟通要注意技巧及人员的安排，将医患纠纷化解在萌芽状态。

　　医疗安全无小事，医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度，警钟长鸣，才能杜绝或避免医疗安全事故。我院通过近期我省发生的两起医疗安全事故，吸取了教训，作为医院管理者充分意识到医疗安全管理工作的重要性，以后工作中更加自觉地提高医疗安全意识，以医疗安全为核心，结合医院的实际情况，严谨工作，集思广益，针对医院存在的医疗隐患进行排查，才能杜绝和减少医疗差错事故的发生。

　　卫生室安全排查总结篇9

　　从9月20日开始，我院组织人员对校医院安全工作进行了自查，现将自查情况简要报告如下：

　　一、安全组织机构已经建立。我院成立了以朱挺院长为组长，分管安全副院长为副组长，由安全保卫组、各科室组成的安全领导小组。形成了时时事事有人管安全的局面。

　　二、安全管理规章制度已经制定。包括安全责任制度、安全教育制度、安全技术措施、安全经费投入管理制度、安全值日制度、安全检查制度。在内的各项规章制度，把安全工作制度化、规范化。

　　三、进行了安全自查。

　　安全自查活动由朱院长带队，各科室负责人参加，对我院各校区医院的安全工作进行了全面检查：一是查思想，查各校区医院负责人及员工是否树立了“安全第一、预防为主”的思想，是否有把业务与安全工作对立起来的思想。对查出的不正确思想现场加以解决；二是查现声隐患，包括各门诊、检验室、药房、药库、病房进行了全面检查，具体内容有消防方面、水电、氧气利用及一切设施。对在检查中发现的隐患，如有的闸刀无盖、有的.物品放置挡住安全通道、安全标识不醒目等，一一进行了整改。三是召开了安全检查总结会，

　　对校医院的安全工作进行了总结部署。

　　四、今后几点措施：

　　一是教育全院员工牢固树立“安全第一、预防为主”的指导思想，进一步规范各项安全规章制度。

　　二是定期检查作为一项重要的制度。天天有检查，各科室、各部门、各房间上班时看看有没有不安全因素，下班再落实一遍；一星期一检查。校医院每星期一由分管安全副院长带领各科室负责人对各校区医院、各部门进行一次安全检查，现场解决存在的隐患。每月一检查，每月初由朱院长带队，安全领导小组成员参加，进行一次大检查，一季度一小结，半年、年底分别进行总结。

　　三是近期内投入一部分资金对校医院安全设施进行健全，如机械设备、消防器材、个人防护用品、化学医药用品等。

　　以上报告请批评指正。

　　卫生室安全排查总结篇10

　　根据粤卫办函【2018】48号关于开展春节前医疗质量安全专项检查的通知精神，我院对医疗质量安全，重点围绕“十八项医疗核心制度”的落实情况，进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：

　　1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把关科室医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

　　2、规范医疗行为，加强医务人员业务和医疗法规学习，真正做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，切实减轻群众负担。

　　3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医技人员固定，相关人员持证上岗；各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。以达到临床合理、规范的目的。

　　4、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，对患者提供健康教育和指导；保障患者安全；对护士进行合理分工，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，尽心尽职护理患者。

　　5、严格执行抗菌药物分级管理制度，积极推进临床合理用药。建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权管理，杜绝违规越级处方的出现。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

　　6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的.人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。规范处置，污水污物排放符合要求。处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

　　7、毒麻精药品实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

　　8、仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

　　存在的问题：

　　1、某些医疗管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、三级医师查房制度、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。

　　2、抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素。

　　3、住院病历书写中还存在一些问题：病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，过于形式化；病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在。

　　4、个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。

　　整改措施：

　　1、进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

　　2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

　　3、进一步加强抗菌药物的使用管理。

　　4、进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。

　　通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。

　　卫生室安全排查总结篇11

　　为给患者提供安全、有序的就医环境，增强医院安全保障能力，我院采取有力措施深化安全生产工作，如强化责任意识、普及安全生产知识、增强全院职工的安全意识、定期开展专项检查等，及时消除了安全隐患。现就我院安全生产工作汇报如下：

　　一、强化安全生产责任

　　我院领导高度重视安全工作，进一步落实“一岗双责”制，将安全生产工作纳入医院管理的重要内容，已形成主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，齐抓共管模式。

　　一是进一步完善工作机制。为加强管理，我院完善了《医院安全生产管理制度》、《医院安全生产检查制度》、《医院安全生产奖惩制度》、《消防安全预案》、《非医疗安全隐患防范措施》、《突发事件应急预案》、《特种仪器、设备管理、使用制度》、《安全生产岗位职责》等一系列规章制度，并根据岗位特点及存在的安全隐患，出台了《安全管理制度和岗位安全责任制度》;院长亲自部署工作，按照医院责任分工，责成分管领导组织相关科室，召开安全生产专题会议，落实具体工作，并成立安全检查组，定期开展安全生产专项检查。

　　二是加强宣传教育。为加强安全生产教育，提高全院职工的责任意识，医院开展“安全月”活动，召集相关科室人员从消防安全、设备安全、医疗安全等方面进行集中学习，特别是特种作业人员进行宣传教育和培训，提高职工安全生产的意识和能力。为加强舆论引导，营造氛围，制作了安全教育展示板，向广大医务人员发放安全手册，利用院内宣传平台传播安全常识，做到时时教育、时时警戒。

　　三是落实责任分工。为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，院长与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的效果。

　　四是加强总值班及安保人员的管控力度。为提高值班人员安全防范意识及责任意识，我院进一步完善了总值班制度，保持总值班电话24小时畅通，对总值班人员及安保人员进行了专门培训，提升总值班人员对应急状况的应对和处理能力。

　　二、积极开展专项检查

　　结合医院实际情况，在责任科室定期自检自查的`基础上，院长先后带领分管医疗工作和安全生产工作的副院长，以及责任科室，开展医疗安全、消防安全、电梯安全、设备设施安全等专项检查6次，对存在的安全隐患及时消除。

　　一是加强医疗质量管理，确保医疗安全。医疗质量的医院各项工作的重中之重，医院为加强质控管理，由医务科、护理部定期深入临床进行检查，包括病历、核心制度落实、抗菌药物使用、院感等方面，整改存在的问题，努力避免医疗质量缺陷和医疗安全隐患的发生。院长还定期深入临床开展业务查房，现查房已基本覆盖全院，进一步落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，提高了临床医务人员对核心制度的重视度，进一步规范了医务人员的诊疗行为。同时，在院长还对临床科室的治疗室、抢救室、库房的药品器械、一次性耗材、办公用品、库存物品等进行了全面排查，共发现问题13处，由责任科室及时反馈，并加强整改。

　　二是开展大排查活动，确保消防安全。为加强使用、存储的易燃易爆化学物品及各类电气设备等科室的管理，医院开展了“消防安全大排查大整治活动”，制定了专题活动方案，并组织重点部门、重点岗位人员召开会议部署要求;截止目前，我院对门诊内科综合楼，急诊外科楼火灾报警、灭火系统等消防设备的配备和完好度进行检查，安装消防卷帘，更换消防指挥台、报警器、灭火器等防火设施，组织消防演练1次;在院长组织相关科室开展的专项检查中，发现外科楼2-5层北侧防火门采用石膏封堵，未达到防火耐火极限标准，防火分隔作用小，内科楼透析室两处防火门开启方向与疏散标志相反，同时还查出个别安全应急照明、疏散指示标识损坏等隐患问题，我院已责成责任整改完毕，但现已符合标准。

　　三是加强重点岗位、重点部门管理，确保医疗器械、特种设备的安全。组织器械科、总务科等重要科室对各自辖区内的重要部位设施进行了安全管理检查。特种设备、设施的操作人员均持证上岗，并按国家《特种设备安全管理法》的有关规定，办理资质证件及审验合格证明书;器械科重点对高压氧舱等大型设备进行检查，使其安全标准达到国家要求。在检查过程还对通风通道的开放，制氧机房工具铁柜摆放等问题进行整改，达到了安全标准要求;同时以植入人体高风险医疗器械及对生命支持的相关设备作为重点对象，加强准入、验收及日常管理。建立了重大与关键设备事故应急预案，成立抢修小组，定期开展应急抢修演练，强化事故应急抢修技能;总务科针对供热设备、供电设备、压力容器、压力管道等设专人看管，并定期维护保养，严明安全生产责任，坚持“三下”检查，严格查处“三违”，消除安全隐患。

　　四是提高安全责任意识，确保电梯、基础设施及建筑安全。为提高电梯安全使用意识，组织导诊员、电梯员、维修员等开展电梯安全培训，进一步强化责任意识和安全意识;制作电梯安全使用警示板，张贴在电梯和扶梯明显位置;对全院电梯、扶梯进行维护、保养，确保安全运行。加强对全院电路、电线、变电所的检查，发现存在线圈过热、温度过高等隐患，并根据问题进行整改;由于急诊楼、外科楼楼体建设时间较长，是医院重点维护对象，对墙体、屋顶等加强维修以保证楼体安全，同时对存在安全隐患部位张贴明显标识，派专人管理。

　　此外，我院还对就医秩序、治安秩序、车辆使用等加强安全管理，对财务科、药剂科、机房等重点科室加强防盗防泄密管理，对医疗、医技使用的各类放射性、生物性、化学性有毒有害物质的安全保管和使用进行检查和整改。

　　三、建立长效机制

　　在院领导的高度重视下，我院坚持边检查边整改、以检查促整改的方式，取得了显著成效，做到了“三到位”，即组织领导到位、检查到位、整改到位。通过安全生产检查，能够及时发现并整改我院存在的问题，消除安全隐患，将不安全因素消灭在萌芽期。

　　安全生产工作任重而道远，在今后的工作中，我院将巩固“三到位”成果，建立自检自查长效机制，继续加大宣传，全面落实安全生产法规力度，增强全院职工的安全意识，抓好重点部位、重点环节的安全工作，为患者营造安全的诊疗环境。

　　卫生室安全排查总结篇12

　　为进一步加强我院信息系统的安全管理，强化信息安全和保密意识，提高信息安全保障水平，按照省卫计委《关于xx省卫生系统网络与信息安全督导检查工作的通知》文件要求，我院领导高度重视，成立专项管理组织机构，召开相关科室负责人会议，深入学习和认真贯彻落实文件精神，充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性，对自查工作做了详细部署，由主管院长负责安排、协调相关检查部门、监督检查项目，建立健全医院网络安全保密责任制和有关规章制度，严格落实有关网络信息安全保密方面的各项规定，并针对全院各科室的网络信息安全情况进行了专项检查，现将自查情况汇报如下：

　　一、医院网络建设基本情况

　　我院信息管理系统于xx年xx月由xxxx科技有限公司对医院信息管理系统（HIS系统）进行升级。升级后的前台维护由本院技术人员负责，后台维护及以外事故处理由xxxx科技有限责任公司技术人员负责。

　　二、自查工作情况

　　1、机房安全检查。机房安全主要包括：消防安全、用电安全、硬件安全、软件维护安全、门窗安全和防雷安全等方面安全。医院信息系统服务器机房严格按照机房标准建设，工作人员坚持每天定点巡查。系统服务器、多口交换机、路由器都有UPS电源保护，可以保证在断电3个小时情况下，设备可以运行正常，不至于因突然断电致设备损坏。

　　2、局域网络安全检查。主要包括网络结构、密码管理、IP管理、存储介质管理等；HIS系统的`操作员，每人有自己的登录名和密码，并分配相应的操作员权限，不得使用其他人的操作账户，账户施行“谁使用、谁管理、谁负责”的管理制度。院内局域网均施行固定IP地址，由医院统一分配、管理，无法私自添加新IP，未经分配的IP无法连接到院内局域网。我院局域网内所有计算机USB接口施行完全封闭，有效地避免了因外接介质（如U盘、移动硬盘）而引起中毒或泄密的发生。

　　3、数据库安全管理。我院对数据安全性采取以下措施：

　　（1）将数据库中需要保护的部分与其他部分相隔。

　　（2）采用授权规则，如账户、口令和权限控制等访问控制方法。

　　（3）数据库管理系统提供一套方法，可及时发现故障和修复故障，从而防止数据被破坏。

　　数据库系统能尽快恢复数据库系统运行时出现的故障，可能是物理上或是逻辑上的错误。比如对系统的误操作造成的数据错误等；数据库容灾备份是数据库安全管理中极为重要的一部分，是数据库有效、安全运行的最后保障，也是保障数据库信息能够长期保存的有效措施。我院采用的备份类型为完全备份，每天凌晨1点备份整个数据库，包含用户表、系统表、索引、视图和存储过程等所有数据库对象。

　　（4）数据库账户密码专人管理、专人维护。

　　（5）数据库用户每6个月必须修改一次密码。

　　（6）服务器采取虚拟化进行安全管理，当当前服务器出现问题时，及时切换到另一台服务器，确保客户端业务正常运行。

　　三、应急处置

　　2/3医院医院网络和信息系统安全自查工作报告

　　我院HIS系统服务器运行安全、稳定，并配备了大型UPS电源，可以保证在大面积断电情况下，服务器可运行六小时左右。我院的HIS系统刚刚升级上线不久，服务器未发生过长宕机时间，但医院仍然制定了应急处置预案，并对收费操作员和护士进行了培训，如果医院出现大面积、长时间停电情况，HIS系统无法正常运行，将临时开始手工收费、记账、发药，以确保诊疗活动能够正常、有序地进行，待到HIS系统恢复正常工作时，再补打发票、补记收费项目。

　　四、存在问题

　　我院的网络与信息安全工作做的比较认真、仔细，从未发生过重大的安全事故，各系统运转稳定，各项业务能够正常运行。但自查中也发现了不足之处，如目前医院信息技术人员少，信息安全力量有限，信息安全培训不全面，信息安全意识还够，个别科室缺乏维护信息安全的主动性和自觉性；应急演练开展不足；机房条件差；个别科室的计算机设备配置偏低，服务期限偏长。

　　今后要加强信息技术人员的培养，提升信息安全技术水平，加强全院职工的信息安全教育，提高维护信息安全的主动性和自觉性，加大对医院信息化建设投入，提升计算机设备配置，进一步提高工作效率和系统运行的安全性。

　　卫生室安全排查总结篇13

　　为搞好医院安全工作，根据市卫生局《关于进一步做好全市卫生系统安全生产工作的紧急通知》精神，我院安全生产领导小组认真组织学习，逐条领会，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下：

　　一、20xx年xx月xx日，我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对

　　①配电室和锅炉房设施，压力容器、压力管道等设施设备；

　　②放射科设施设备；

　　③门诊、病区、医院新农合信息网络设施，食堂、职工集体宿舍等人员聚集场所；

　　④财务科；

　　⑤综合仓库；

　　⑥防保站冷链室；

　　⑦药房；

　　⑧医疗治疗室等重点部位进行了检查，特别是供电系统保养等设备设施，确保正常运转；放射科放射源的监控，食堂的卫生要求。

　　二、医院安全领导小组组织健全，各科建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产管理规定，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度，门卫工作制度、消防安全制度，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，消火栓等消防设施、灭火器材完好，疏散通道畅通；召集职工进行“消防知识”专题教育，提高职工的消防意识；组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，医院以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

　　三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

　　通过自查，提高了安全生产的'意识，明确了责任，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

　　卫生室安全排查总结篇14

　　新年将至，根据医院安全检查工作的要求，我科室为确保无火灾隐患，全面开展了排查隐患活动，现将排查情况总结如下：

　　1、思想上端正态度。

　　全科室人员认清形势，吸取教训，牢固树立消防责任主体意识，切实增强做好消防安全工作的责任感和紧迫感，迅速行动，抓住重点，扎实开展科室安全大检查，不留死角。

　　2、加强安全意识教育。

　　对科室成员进行了安全意识教育，集中学习医院的突发事件应急预案及处置、医院控烟计划，提高保护自救的能力。

　　3、开展火灾安全等隐患排查工作。

　　积极配合医院要求进行科室内部安全隐患专项排查工作，查看了办公室内防火防烟设备设置，电源线路的.使用及维护情况，烟头等易燃物，目前未发现异常。

　　4、加强安全使用电源设备。

　　对科室成员进行了安全使用各种用电设施的培训，每天有专人负责检查和巡视，确保办公室和责任包干区无火灾安全隐患存在。并在下班前确保科室电源处在安全关闭状态，目前无异常发现。

　　卫生室安全排查总结篇15

　　根据西卫计生办发[20xx]132号文件的通知精神，我院领导高度重视，召开相关部门负责人会议，深入学习贯彻文件精神，充分认识开展网络和信息安全自查工作的重要性和必要性，对自查工作进行了详细部署，主管院长负责安排信息安全自查工作，并认真记录自查中发现的问题，及时整改。现将我院信息安全自查情况报告如下:

　　一、网络安全管理:

　　我院网络分为互联网和局域网(LAN)，两个网络物理隔离，保证两个网络独立、安全、高效运行。关注“三大安全问题”检查。

　　1.硬件安全，包括防雷、防火、防盗、UPS电源连接等。医院HIS服务器房严格按照机房标准建设，工作人员坚持日常巡查，消除安全隐患。HIS服务器、多端口交换机、路由器都有UPS电源保护，在短时间断电的情况下可以保证设备的正常运行，防止设备因突然断电而损坏。此外，局域网内所有计算机的USB接口都是完全封闭的，有效避免了外部介质(如u盘、移动硬盘)造成的中毒或泄漏。

　　2.网络安全:包括网络结构、密码管理、IP管理、互联网行为管理；网络结构包括合理的网络结构、网络连接的稳定性和网络设备(交换机、路由器、光纤收发器等)的稳定性。).HIS系统的操作人员，每个人都有自己的登录名和密码，并被赋予相应的操作权限，不得使用他人的操作账户，账户实行“谁使用，谁管理，谁负责”管理系统。医院内的互联网和局域网都实行固定IP地址，由医院统一分配和管理。未经许可不允许添加新的IP，未分配的IP无法访问互联网。

　　二、数据库安全管理:

　　我院目前运行的数据库是医院诊疗、定价、收费、查询、统计等业务正常运行的基础。为了保证医院各项业务的'正常高效运行，数据库安全管理是极其必要的。我院对数据安全采取了以下措施:

　　(1)将需要保护的部分与数据库的其他部分分开。

　　(2)采用授权规则，如账号、密码、访问控制方式等。

　　(3)加密数据并将其存储在数据库中

　　三、软件管理:

　　目前我院运行的软件主要分为三类:HIS系统、常用办公软件、杀毒软件。HIS系统是我们日常业务中最重要的软件，是保证医院诊疗活动正常运行的基础。自20xx年上线以来，运行稳定，无重大安全问题，并根据业务需求不断更新和丰富。对于新员工，上岗前会进行培训，讲解HIS系统的操作流程和规范，包括安全知识，确保在使用过程中不会出现重大安全问题。常用的办公软件由医院信息部门统一安装维护。反病毒软件是保护计算机系统免受病毒、特洛伊木马、篡改、瘫痪、攻击和泄漏的有效工具。所有电脑都安装了正版杀毒软件(瑞星杀毒软件和360安全卫士)，定期更新病毒数据库，确保杀毒软件的防御能力始终保持在较高水平。

　　四.急诊科:

　　我院HIS系统服务器运行安全稳定，配有大型UPS电源，可保证服务器在大规模停电的情况下连续运行八小时。虽然医院的HIS系统长期运行良好，服务器也很久没有停机，但医院还是制定了应急预案，培训了收费操作人员和护士。如果医院大规模长时间停电，HIS系统将无法正常工作，临时启动人工收费、记账、配药，确保诊疗活动能够正常有序进行。当HIS系统恢复正常工作后，将重新开具发票和药品。

　　总的来说，我院的网络和信息安全工作非常成功，没有发生重大安全事件。所有系统运行稳定，所有业务都能正常运行。但自查也发现不足，如目前医院信息技术人员少，信息安全力量有限；信息安全意识不够，个别部门缺乏维护信息安全的主动性和自觉性。今后要加强信息技术人员的培训，进一步提高信息安全技术水平；加强全院员工的信息安全教育，提高维护信息安全的主动性和自觉性；加大医院信息化建设投入，改善计算机设备配置，进一步提高工作效率和系统运行安全性。